Varios tratos se utilizan actualmente para tratar el cáncer de mama. La cirugía se usa en la mayoría de los casos de cáncer de mama, generalmente para extirpar el tumor de mama. Tanto la radiación como la quimioterapia se utilizan para tratar el cáncer de mama. La terapia hormonal y la terapia dirigida también se usan comúnmente para tratar el cáncer de mama.
Cuando se trata de tratar cánceres, los medicamentos de quimioterapia han demostrado ser extremadamente efectivos a largo plazo. La mayoría de los pacientes con cáncer se someten a algún tipo de quimioterapia, según la gravedad de su cáncer. El tratamiento contra el cáncer de la quimioterapia utiliza medicamentos llamados citostáticos para detener la división incontrolada de las células cancerosas.
Quimioterapia se utiliza en el tratamiento del cáncer para lograr una variedad de objetivos. Esto conduce a una diferenciación entre cuatro tipos comunes de quimioterapia.
- Quimioterapia curativa: el objetivo de la quimioterapia curativa es eliminar todas las células cancerosas del cuerpo y lograr una cura permanente.
- Quimioterapia adyuvante: la quimioterapia adyuvante busca las células cancerosas que pueden quedar en el cuerpo después de la cirugía, pero que no se pueden detectar. Es una terapia de apoyo utilizada para prevenir recurrencias.
- Quimioterapia neoadyuvante: la quimioterapia neoadyuvante se realiza antes de la cirugía como una forma de encoger los tumores que son demasiado grandes para ser operados directamente.
- Quimioterapia paliativa: la quimioterapia paliativa es la quimioterapia que se usa para ayudar a aliviar ciertos síntomas, ralentizar el progreso y evitar complicaciones de las células cancerosas que ya no es posible eliminar.
Hay una multitud de medicamentos de quimioterapia disponible. Estos medicamentos se pueden dividir en varios grupos de medicamentos de uso común. Los grupos se dividen en función de cómo funcionan, su estructura química y su relación con otra droga. Los tipos de fármacos quimioterápicos más utilizados son: agentes alquilantes, antimetabolitos, antibióticos antitumorales, inhibidores mitóticos y corticosteroides.
Agentes alquilantes
El grupo de medicamentos de quimioterapia conocidos como agentes alquilantes atacan y dañan directamente el ADN como una forma de evitar que las células cancerosas se reproduzcan. Estos fármacos actúan en todas las fases del ciclo y desarrollo celular. Varios cánceres se tratan con agentes alquilantes, incluidos leucemia, linfoma, sarcoma, mieloma múltiple y cáncer de pulmón, mama y ovario.
Algunos de los agentes alquilantes conocidos son ciclofosfamida, carmustina, busulfán, temozolomida y altretamina.
Antimetabolitos
Los antimetabolitos son una clase de medicamentos de quimioterapia que interfieren con el crecimiento del ADN y del ARN mediante la sustitución de los componentes básicos normales del ARN y el ADN. Las células en la fase S del ciclo celular son atacadas por este grupo de fármacos. Los antimetabolitos se usan comúnmente para tratar leucemias, cáncer de mama, cáncer de ovario y cáncer del tracto intestinal. Algunos ejemplos de antimetabolitos incluyen 5-fluorouracilo, capecitabina, gemcitabina y pemetrexed.
Antibióticos antitumorales
El grupo más común de medicamentos de quimioterapia antibióticos antitumorales se conoce como antraciclinas. Las antraciclinas interfieren con las enzimas involucradas en la replicación del ADN, trabajando en todas las fases del ciclo celular. Se usan comúnmente en el tratamiento de una variedad de cánceres. Los ejemplos populares de antraciclinas incluyen daunorrubicina, doxorrubicina, epirrubicina e idarrubicina. Otros antibióticos antitumorales sin antraciclina incluyen actinomicina-D, bleomicina y mitomicina-C.
Inhibidores mitóticos
Los inhibidores mitóticos son un grupo de medicamentos de quimioterapia, generalmente derivados de productos naturales, que se utilizan para detener o inhibir que las enzimas produzcan las proteínas necesarias para la reproducción celular. Estos medicamentos funcionan principalmente durante la fase M del ciclo celular, pero pueden dañar las células en todas las fases. Muchos cánceres se tratan con inhibidores mitóticos, incluidos los de mama, pulmón, mielomas, linfomas y leucemias. Los inhibidores mitóticos comunes incluyen paclitaxel, ixabepilona, vincristina y estramustina.
Corticoesteroides
Los esteroides son hormonas naturales y medicamentos similares a las hormonas que han demostrado su eficacia en el tratamiento de algunos tipos de cáncer, junto con otras enfermedades. Se consideran un grupo de medicamentos de quimioterapia cuando se usan para matar o retrasar el crecimiento de las células cancerosas. Los corticosteroides se usan comúnmente para prevenir las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia y también se pueden usar para prevenir reacciones alérgicas graves. Estos usos no se consideran quimioterapia. Los ejemplos populares incluyen prednisona, metilprednisolona y dexametasona.
Uso prolongado de medicamentos contra el cáncer
En nuestra publicación anterior, hablamos sobre algunas de las formas comunes de medicamentos de quimioterapia que se usan para tratar a los pacientes con cáncer. Muchos de los medicamentos de quimioterapia que se comentan se usan en combinación para tratar una variedad de formas diferentes de cáncer. Si bien la mayoría de los medicamentos de quimioterapia tienen efectos secundarios similares (pérdida de cabello, anemia, náuseas y vómitos), cada medicamento tiene su propia lista de efectos secundarios y riesgos. Hoy, analizaremos los efectos secundarios y los riesgos de la exposición prolongada a algunos medicamentos populares para el tratamiento del cáncer.
Al analizar los tratamientos comunes contra el cáncer, discutimos cinco de las formas comunes de medicamentos de quimioterapia: agentes alquilantes, antimetabolitos, antibióticos antitumorales, inhibidores mitóticos y corticosteroides. Examinaremos uno de los medicamentos de quimioterapia de uso común de estos grupos.
Medicamento de quimioterapia: ciclofosfamida
Ciclofosfamida es un fármaco de quimioterapia con agente alquilante, que se vende bajo las marcas Cytoxan, Neosar y CTX. Se usa comúnmente para tratar linfomas, leucemias, mieloma múltiple, micosis fungoide, neuroblastoma, retinoblastoma y cánceres de mama y ovario. Los efectos secundarios comunes incluyen un mayor riesgo de infección, pérdida o adelgazamiento del cabello, náuseas, vómitos, llagas en la boca o los labios o diarrea. Algunos pacientes también experimentan sangrado de la vejiga con la aparición de sangre en la orina, así como infertilidad a corto o largo plazo. En casos raros, la ciclofosfamida tiene riesgos de problemas cardíacos, daño renal, daño cardíaco y cicatrización de la vejiga y los tejidos pulmonares. También puede aumentar su riesgo a largo plazo de tener un segundo tipo de cáncer años después de usar el medicamento, como leucemia o cáncer de vejiga. Sin embargo, este es un riesgo muy poco común. El uso prolongado de ciclofosfamida puede causar supresión de la médula ósea y posible insuficiencia, junto con una inmunosupresión grave que puede provocar una infección grave.
Medicamento de quimioterapia: fluorouracilo
Fluorouracilo, también conocido como 5-fluorouracilo, 5-FU o Adrucil, pertenece al grupo de antimetabolitos de fármacos de quimioterapia. Varios tipos de cánceres se benefician del uso de fluorouracilo, incluidos los cánceres de colon, recto, cabeza, cuello y mama. Los efectos secundarios más comunes incluyen un mayor riesgo de infección, mayor riesgo de sangrado, oscurecimiento de la piel y del lecho ungueal, náuseas, vómitos, caída del cabello, piel seca y mayor sensibilidad al sol. En casos raros, el fluorouracilo ha causado problemas cardíacos y una afección conocida como síndrome mano-pie.
Medicamento antibiótico para pacientes con cáncer: doxorrubicina
La doxorrubicina, también conocida como adriamicina, es un fármaco de quimioterapia antibiótico antitumoral de uso común. Actualmente se utiliza en el tratamiento de muchos cánceres, incluidos los de vejiga, mama, cabeza, cuello, leucemia, hígado, pulmón, linfoma, próstata y tiroides. La doxorrubicina suele causar náuseas, vómitos, recuentos sanguíneos bajos, llagas en la boca y caída del cabello. Con el uso prolongado de doxorrubicina, existe un riesgo leve de desarrollar un cáncer de la sangre (como leucemia) años después de tomarla.
Medicamento de quimioterapia: paclitaxel
El paclitaxel es un fármaco de quimioterapia que pertenece a la clase de inhibidores mitóticos. Se vende comúnmente con las marcas Taxol, Onxol o Paxene. El paclitaxel se usa para tratar cánceres de mama, pulmón y ovario, junto con el sarcoma de Kaposi. Muchos pacientes experimentan los efectos secundarios comunes de un recuento bajo de glóbulos blancos, una reacción alérgica leve, entumecimiento o dolor en las manos y los pies, náuseas, vómitos, caída del cabello y anemia. Los riesgos más graves del paclitaxel incluyen daño a los nervios, neuropatía periférica y cambios en el ritmo cardíaco.
Corticosteroide: prednisona
es un corticosteroide que se utiliza como fármaco de quimioterapia y como fármaco antiemético en pacientes con cáncer. También se puede vender bajo el nombre comercial de Deltasone o Prednisone Intensol. Como medicamento de quimioterapia, se usa para ayudar a tratar algunas leucemias, linfomas y otros cánceres junto con otros medicamentos de quimioterapia. La prednisona también se usa para prevenir y tratar reacciones alérgicas, náuseas y vómitos, y mejorar la pérdida de apetito causada por los medicamentos de quimioterapia. Los efectos secundarios comunes incluyen aumento del apetito, dificultad para dormir, malestar estomacal, aumento de peso, aumento de los niveles de glucosa en sangre y una cicatrización más lenta de las heridas. También puede causar inmunosupresión, aumentando el riesgo de infección. Los posibles riesgos a largo plazo de la prednisona incluyen un mayor riesgo de cataratas, glaucoma, osteoporosis, fracturas, pérdida de masa muscular, crecimiento anormal del cabello, adelgazamiento de la piel, acné y cambios en la distribución de la grasa corporal.
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