TENDINITIS DE AQUILES

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El tendón de Aquiles es el tendón más poderoso del cuerpo. Conecta la parte posterior del músculo de la pantorrilla con el hueso del talón y permite el movimiento del tobillo.

La tendinitis de Aquiles es una lesión común por uso excesivo del tendón de Aquiles y es más común en corredores que han aumentado repentinamente la intensidad o la duración de sus carreras. También vemos comúnmente esto en adultos de mediana edad que continúan practicando deportes regularmente.

Descripción

La tendinitis de Aquiles, también conocida como tendinitis de espelta, es simplemente una inflamación aguda del tendón de Aquiles. Sabemos que la inflamación es la respuesta natural de nuestro cuerpo a la mayoría de las lesiones. Esto a menudo causa dolor, hinchazón e irritación general.
Al investigar las lesiones del tendón de Aquiles, es posible que encuentre el término "tendinopatía". Esto ocurre cuando el tendón de Aquiles comienza a desarrollar pequeños desgarros como resultado de un daño crónico.

En el campo de la medicina, usamos los términos tendinitis, tendinitis y tendinopatía para describir condiciones que esencialmente tienen el mismo problema de raíz.

Sin embargo, la tendinitis de Aquiles es diferente a la ruptura del tendón de Aquiles. Una ruptura del tendón de Aquiles ocurre cuando el tendón de Aquiles se separa completamente del hueso del talón o se rompe por la mitad. Mientras que la tendinitis de Aquiles normalmente es el resultado de un uso excesivo, con el tiempo, una ruptura de Aquiles es causada por una lesión repentina.

Lesiones del tendón de Aquiles

La tendinitis de Aquiles se puede dividir en dos categorías, según las partes del tendón de Aquiles que sufran lesiones:

Tendinitis de Aquiles no insertiva

Cuando las fibras en la sección media del tendón de Aquiles se rompen, se produce una tendinitis de Aquiles no insercional. Tendemos a ver este tipo de lesión del tendón de Aquiles en adultos más jóvenes.

Tendinitis insercional de Aquiles

La tendinitis de Aquiles por inserción afecta el músculo directamente adyacente al hueso del talón, específicamente donde el tendón de Aquiles se encuentra con la parte posterior del talón.

Este tipo de tendinitis puede afectar tanto a quienes son físicamente activos como a quienes no lo son.

Ruptura del tendón de Aquiles

Como se mencionó, las rupturas del tendón de Aquiles son diferentes a la tendinitis, ya que el tendón se sale completamente del hueso del talón o se rompe por la mitad.

Un tendón roto generalmente requerirá una cirugía del tendón de Aquiles.

¿Cuáles son los síntomas de la tendinitis de Aquiles?

El dolor que se produce debido a la tendinitis de Aquiles suele comenzar como un dolor en la parte posterior de la pierna o por encima del talón. Este dolor se producirá después de correr u otra actividad deportiva.

Puede producirse un dolor más severo después de correr, subir escaleras o esprintar por mucho tiempo.

También son posibles la sensibilidad y la rigidez, especialmente por la mañana. Esta sensación generalmente mejorará con una actividad leve.

Debe consultar a un médico cuando comience a experimentar un dolor persistente alrededor del tendón de Aquiles. Debe buscar atención médica inmediata si el dolor o la discapacidad es particularmente severo.

Si se rompe el tendón de Aquiles, debes saberlo. El dolor vendrá al instante. También puede escuchar un sonido de estallido.

Además del dolor o la hinchazón, los afectados también pueden experimentar los siguientes síntomas de la tendinitis de Aquiles:

músculos de la pantorrilla tensos
rango de movimiento limitado, como la incapacidad para flexionar el pie
dolor específicamente detrás del talón cuando se toca
espolones óseos
hinchazón que empeora con la actividad
una banda gruesa que se desarrolla en la parte posterior del hueso del talón
rigidez cuando te levantas por la mañana
dificultad para pararse sobre las puntas de los pies
una sensación cálida alrededor del área

¿Por qué tengo tendinitis de Aquiles?

Con la mayoría de las lesiones del tendón de Aquiles, el culpable suele ser el uso excesivo. Por eso, cuando diagnosticamos tendinitis de Aquiles, tendinosis de Aquiles, tendinopatía de Aquiles, etc. entendemos que puede no haber un momento concreto en el que el paciente se dé cuenta de que se ha producido la lesión. En cambio, ocurre porque el paciente usó en exceso el tendón con el tiempo.

La tendinosis de Aquiles ocurre con mayor frecuencia en aquellos que realizan acciones en las que deben acelerar o reducir la velocidad rápidamente o deben pivotar en el lugar con frecuencia.

Algunos son más susceptibles a los trastornos del tendón de Aquiles, las predisposiciones incluyen, entre otras, las siguientes:

Sexo – La tendinitis de Aquiles es más común en los hombres
Edad – cuanto mayor sea, más común se vuelve la tendinitis de Aquiles
Medicamentos – ciertos tipos de antibióticos se correlacionan con tasas más altas de tendinitis de Aquiles
Condiciones médicas – aquellos que tienen psoriasis o presión arterial alta tienen un mayor riesgo de desarrollar tendinitis de Aquiles
Opciones de entrenamiento – Correr con zapatos desgastados aumenta el riesgo de tendinitis de Aquiles. El dolor en los tendones ocurrirá con más frecuencia en climas fríos y correr en terreno montañoso puede predisponerlo a una lesión en el tendón de Aquiles.
Problemas físicos – Si tiene pies planos, se ejerce más presión sobre el tendón de Aquiles. La obesidad y los músculos de la pantorrilla demasiado tensos o débiles también son factores que contribuyen.

¿Cómo diagnostica un médico la tendinitis de Aquiles?

Durante su examen físico, su médico presionará el área afectada para determinar la fuente de su dolor. El examen físico también ayudará a su médico del Pain Relief Center a determinar la flexibilidad y el rango de movimiento de su pie y tobillo. Su médico también puede ordenar una o más pruebas de imagen para evaluar su condición.

Algunas posibles pruebas de imagen que pueden ordenar son:

Resonancia magnética – utiliza ondas de radio y tiene un fuerte imán. Una resonancia magnética puede producir imágenes muy detalladas del tendón de Aquiles.
Ultrasonido – un ultrasonido usa ondas de sonido para visualizar sus tejidos blandos. Por lo tanto, una ecografía puede mostrar a los médicos del Pain Relief Center imágenes en tiempo real de su tendón de Aquiles. La ecografía Doppler color puede incluso ayudar a evaluar el flujo sanguíneo alrededor del tendón de Aquiles.
radiografía – esto no puede visualizar los tejidos blandos, como los tendones, pero son útiles para descartar otras condiciones.

Tratamiento de la tendinitis de Aquiles

La tendinitis responde bien a los métodos de cuidado personal. Si el dolor de pie de la madrugada es el resultado de una tendinitis de Aquiles, el dolor se localizará en el área del tendón, en la parte posterior del tobillo por encima del talón. Estirar esta área varias veces durante el día puede ayudar a aliviar los síntomas.

Los analgésicos antiinflamatorios de venta libre, como el ibuprofeno o el naproxeno (Aleve), ayudarán a reducir la inflamación y aliviar el dolor. Evitar el ejercicio durante unos días o cambiar a una actividad como nadar que no fuerce el tendón de Aquiles puede ayudar a aliviar el dolor. En los casos en los que hay tejido tendinoso dañado y realmente necesitamos asegurarnos de que el tendón no se mueva, podemos proporcionarle una bota para caminar.

Podemos ofrecer inyecciones de esteroides, como inyecciones de cortisona o terapia de ondas de choque para promover la curación de esta lesión por uso excesivo.

Cirugía de tendinitis de Aquiles

Si la fisioterapia no está abordando sus trastornos del tendón de Aquiles o si su tendón de Aquiles está desgarrado, el Dr. Rodríguez puede recomendar a cirujanos respetados de pie y tobillo en el área. El área de Dallas/Plano es el hogar de muchos cirujanos ortopédicos brillantes que pueden brindarle ayuda si su lesión no responde a los tratamientos no quirúrgicos.

¿Cómo puedo prevenir la tendinitis de Aquiles?

No siempre es posible prevenir la tendinitis de Aquiles. Pero puede tomar medidas para reducir su riesgo. Algunas de estas medidas son:

Aumente su nivel de actividad gradualmente. Comience su régimen de ejercicios lentamente y aumente gradualmente la duración y la intensidad de su entrenamiento. Nuestro fisioterapeuta puede recomendarle una rutina de ejercicios con ejercicios de fortalecimiento apropiados.
Tómalo con calma. Evite las actividades que ejerzan una tensión adicional sobre sus tendones. Si participa en una actividad extenuante, caliente primero haciendo ejercicio a un ritmo más lento.
Elige tus zapatos con cuidado. Los zapatos que usa mientras hace ejercicio deben proporcionar una amortiguación adecuada para su talón y un soporte firme para el arco. Esto ayuda a reducir la tensión en el tendón de Aquiles. Reemplace sus zapatos desgastados y use zapatos que respalden su estilo de vida.
Ejercicios de estiramiento. Tómese el tiempo para estirar los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles por la mañana, antes y después del ejercicio.
Fortalece los músculos de la pantorrilla. Los músculos fuertes de la pantorrilla permiten que la pantorrilla y el tendón de Aquiles manejen mejor el estrés.
Tren cruzado. Alterne actividades de alto impacto con actividades de bajo impacto. Por ejemplo, si eres un corredor frecuente, complementa algunas de tus carreras con natación.

Tratamiento para lesiones del tendón de Aquiles en Plano, Texas

Nuestros especialistas en manejo del dolor tienen varias opciones de tratamiento disponibles para quienes sufren una lesión en el tendón de Aquiles o un espolón óseo. ¡Solicita una cita llenando nuestro formulario en línea o llamando a nuestra oficina!

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TOMAR ACCIÓN

El paso más crítico en el camino hacia la recuperación es encontrar un médico especialista en manejo del dolor que pueda abordar con éxito sus necesidades de manejo del dolor. El Pain Relief Center y sus cinco institutos especializados se dedican a satisfacer todas y cada una de las necesidades del paciente. Ubicado en el área de Dallas-Fort Worth, el Dr. Rodríguez y su amable personal lo ayudarán en el camino hacia la recuperación.

Nuestro nuevo centro en Dallas es parte de un desarrollo nacional de Pain Relief Centers, orientado a brindar servicios de curación y manejo del dolor individualizados e integrales con niveles sin precedentes de compasión, atención y comodidad para cada paciente.